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《海峡导报》:高难度手术 “刀尖舞者”巧治食管癌

2022-09-26 16:53:09 点击:


2022-09-22 00:00

来源:海峡导报

 

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文/图 记者 林少蓉

通讯员 秦新立 邱丽莎


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▲ 全国知名胸外科专家、市第五医院胸心外科学科带头人姜杰教授(右一)在五院为患者实施微创手术


近日,中国科学院《互联网周刊》官微公布了“2021中国胸外科专家50强”榜单,厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院翔安院区)胸心外科学科带头人姜杰教授成功上榜,位列第39名。本次排名具有非常高的专业性和权威性。姜杰教授的入选,充分肯定了他在胸外科领域做出的卓越贡献,同时也彰显了由他领衔的胸外科强大的学术影响力。


姜杰教授是国务院政府特殊津贴专家、厦门大学附属第一医院原院长、厦门大学医学院副院长、中国医师奖获得者、中国优秀院长获得者,国内首屈一指的胸心外科专家。为了打造与国际接轨的高端胸心外科诊疗平台,厦门市第五医院通过高层次人才柔性引进的方式将姜杰教授请到医院,担任大外科主任、胸心外科学科带头人。


在姜杰教授带领下,五院胸心外科的发展如虎添翼,手术的质量和数量均快速增长,一些高难度手术也有了新的突破,对于周边的百姓而言,疑难杂症不必进岛,在家门口就可以享受到高标准、同质化诊疗服务。


01


高龄老人罹患食管癌
专家微创根治恶性肿瘤


81岁的张爷爷出现反复打嗝、反酸及吞咽不畅,到市第五医院胸心外科就诊。科主任邢宇彤仔细检查发现,张爷爷可能是食管癌。老人年事已高,同时有肺气肿、前列腺增生、陈旧性肺结核、动脉硬化、双肾多发囊肿、支气管哮喘和肺部感染等7种疾病,手术风险极高,不手术食管肿瘤将变大并严重影响进食。邢宇彤主任通过MDT(多学科会诊)诊疗平台与专家们讨论,最终决定为老人行胸腹腔镜联合微创食管癌根治术。“高龄老人,手术时长达五六小时,如何保证术中生命支持,风险很大。”参与手术的胸心外科医师王端端表示,食管是一条肌性管道,缺乏坚固外膜,纵行肌层脆弱,抗张抗压力弱,且滋养血管细小交通不畅。患者高龄体质不佳,易影响组织愈合,易出现吻合口漏,对缝合及吻合技术要求更高。同时,前方有气管、主动脉,旁边还有心包,肿瘤占位大,间隙狭窄,涉及的重要血管多,一不小心就会出现大出血及其他严重后果。手术中可能出现的各种风险,都需要凭借团队丰富的手术经验及精细的胸腔镜手术操作技能,才能完美避免。


在姜杰教授带领下,邢宇彤主任团队稳扎稳打,以丰富的临床经验及高超的手术操作,圆满完成这台堪称“刀尖上的芭蕾舞”的微创手术。术后,张爷爷身上各类管子插了六七条。避免术后并发症、有效控制感染,对科室护理团队提出了高要求。护理团队熟练配合医生医嘱,开展精心细致的护理服务,在整个胸心外科不懈努力下,张爷爷身上的管子一条条减少,从卧床插管到自主进食,张爷爷的病情一天天好转,近日顺利康复出院。



02


延伸岛内优质医疗资源
专家组团为患者精准诊疗


近年来,市五院不断加大高层次人才引进力度,促进了学科的快速发展。“胸心外科高难度手术从无到有,从简单到疑难,危重症、肿瘤患者从十几例到百余例。”邢宇彤说,正是因为有了姜杰教授的牵头,胸心外科才有了质的飞跃。特别是由一大批知名专家共同组成的五院肺结节MDT诊疗平台专家库,实现了复杂疾病多学科“一站式”个性化精准治疗。


据了解,该平台成立于2020年4月,由姜杰教授牵头,胸心外科、肿瘤内科、呼吸内科、感染科、中医康复科、影像科、病理科等多学科专家教授专共同参与,从肺部小结节的分析入手,通过专家共同会诊,在短时间内迅速制定出******、最有效的个性化治疗方案。这种个性化一站式的诊疗模式,再借助五院引进的国内外高端诊疗设备,可以实现肺部肿瘤早发现、早诊断、早治疗。截至目前,科室已举办了百余期的病例讨论,累计发现治疗早期肺癌60多例,为50余名患者进行了肺癌根治手术,明确诊断了100多例特殊感染患者。


目前,市五院胸外科团队开展了肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手汗症等各种微创手术治疗;心外科也开展了先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠状动脉旁路移植术、心脏肿瘤等各种高难度手术治疗。针对危重症救治工作,心外科还开展了主动脉夹层、主动脉瘤等介入手术治疗,其技术和项目已经达到国内先进水平,大量手术填补了区域空白,为翔安及周边地区群众提供优质的医疗服务。