我所在的厦门市第五医院，从去年初就开始接触叙事护理了。在护理部黄主任的带动下，全院上下掀起了叙事护理学习的风潮，护士们对这个之前没接触到的工作模式感到新鲜又好奇，都想了解叙事护理到底是怎么一回事。普外科也不例外，每天下班前的15分钟学习成了科室护士积极参与的必修课。通过聚在一起学习、讨论、分享，许多感觉比较难懂的词句也在实际案例的融会贯通中豁然开朗。
作为科室护士长，我也是在学习和实践的过程中慢慢领会到叙事护理的魅力。就举最近发生的一个例子吧！
前阵子科里来了一位患者，他是一名50多岁的男子，因为十几天前干活不慎被木头刺伤脚底感染破伤风入院，全身肌肉强直痉挛，苦笑面容，角弓反张，稍微有点声音、光线刺激肌肉就不由自主地抽搐，破伤风的所有典型症状都出现了。
入院后我们将他安排在48床单间隔离病房，拉上窗帘，关暗灯光，减少人员走动打扰，医生第一时间进行伤口处理、解痉镇静、中和游离毒素、抗感染等处理。饶是如此，这个1米80几正当壮年的中年男子还是被病魔折磨得痛苦不堪。
这一天早上，我刚走进科室，就看到夜班的护士还在病房里穿梭着忙
个不停。夜班护士看到我就苦着脸抱怨：“护士长，我快被48床家属给累
死了！一整个夜班就忙他一个人都没消停过的！”
我赶紧跟过去问：“怎么啦？昨天晚上我要下班前看他不是镇静着么？抽搐也没那么严重了，难道病情又加重了？”
夜班护士悄悄贴着我的耳朵说：“护士长您不知道，这个患者的女儿是个护士，可有点难缠！每次过来就是各种打听追问病情用药，问了好几遍，还要查看病历，我进去打个针她都紧盯着，病人稍微动一下就紧张地叫个不停，把我弄得都不会干活了，打个针都压力山大……”
一听这话我会心地笑了，拍拍夜班护士的肩膀：“瞧你这小老鼠一样的胆儿，你按规范流程做事，有什么好紧张的？”
话虽这么说，但作为医护人员都心知肚明，最怕工作中碰到同行了，许多事情反而放不开，做起事来不自在。
过了一会儿我们给48床患者查完房，我特意看了看站在一旁不停观察我们查房的他的女儿小黄，只见她憔悴的面色，微微发黑的眼圈，但神情依然严肃紧张。我轻拉了她一下，示意她到外面。
我拉着小黄的手在宣教室的沙发上坐下来，悄声问她：“听说你也是一名护士？你是利用休息天过来照顾你父亲的吧？”
小黄的眼眶马上红了：“是的护士长，我在岛内上班，是下了夜班过来的。您说我作为一名医护人员怎么就这么大意，当时竟然忘记提醒我爸爸去打破伤风抗毒素，导致他现在变成这么严重……”
小黄说着说着声音哽咽了：“我平时也没和他住在一起，当时受伤后他有给我打电话，我以为是普通的伤口，是我大意了！我的错…”
我接着她的话往下讲：“所以你昨晚一晚上没合眼？一直密切关注你爸爸的病情？你看你眼圈都黑了。”
听我这么一说，小黄不好意思地一笑：“昨天夜班的护士肯定被我烦死了，我也不知道自己怎么了，平时抢救护理那么多病人都不怵一下，但是看到我爸爸这个样子真的担心死了，我心里又是焦虑又是害怕又是自责，本来想把爸爸转到上级医院，又担心路上安全问题。护士长，你们医院以前碰过这样的病例吗？有没有治愈的呢？”
说着，小黄双手紧张地不停搓着，眼神里充满期盼。那一瞬，我忘记她护士职业的身份，眼前的她分明只是一心盼望父亲能早日康复的惶恐不安的女儿。
我轻轻拍了拍她的肩膀：“小黄啊，你也是医护人员，也知道哪怕同一种疾病都有个体差异，这没有可比性的。破伤风患者虽然少见，但我们之前也碰到过，我记得有个80多岁的老爷爷，病情比你父亲更凶险，最后在医护人员和家属的共同努力下，恢复得很好！你父亲才50多岁，平时身体强壮，你要相信他一定能挺过这一关的，你看，刚入院时症状那么严重，经过治疗后，我刚才查房看着抽搐程度明显减轻了许多，证明病情有在好转，你该高兴才是啊！是不是？”
小黄明显情绪好了很多：“是啊！我看该上的治疗都上了，夜班护士也很关心，谢谢你们！”
我接着她的话说：“相信有你这么孝顺又专业的女儿照顾着，他会一天比一天更好起来的！哎，对了，你目前这种心理状况，如果用一个词形容一下，你觉得是什么？”
小黄想了想说：“我觉得是‘无助’。我一面要上班，三班倒，每天上完班就往这边跑，一面担心我爸爸的病情，匀不出时间来专心照顾，一面心里很懊悔当时没提醒他去打破伤风抗毒素，我身体上吃不消，精神上很惶恐自责，身心疲惫，整个人处于‘无助’的状态。”
我握住她的手：“你辛苦啦！你看你整晚上不停地走来走去、呼叫护士，无法保持环境安静反而更刺激你父亲的病情发作。你的这种‘无助’的不良情绪对你，对你父亲来说都没有任何帮助的。我们和你一起共同赶走这种‘无助’的感觉好吗？这会儿你父亲正安静地睡着，你也先好好休息一下，治疗护理你父亲的事，就交给科里的护士吧！”
小黄不好意思地说：“谢谢护士长理解，我也是轮完夜班过来的，昨晚上看你们夜班的护士也是忙得脚不沾地，太辛苦了！”
我最后安慰她说：“你也不必过多自责，破伤风本来也少见，你又不在他身边，不了解当时的伤口情况也是情有可原，而且，这几天经过治疗，你父亲的病情控制得不错，这其中少不了你这个贴心孝顺的女儿的悉心照料，我们共同努力，希望你父亲能早日康复！”
经过这次谈话，我再没听到科里护士们埋怨48床家属“事多”的话语了。随着她父亲病情的逐渐稳定，小黄脸上笑容也来越明亮。每次在病房里碰到，她总是说不完的感谢，在她的笑容和眼神里，蕴藏着同行战友才能感受到的心照不宣的默契与温暖。
有时我也会思考叙事护理带来的变化是什么？学习和实践叙事护理的过程，其实就是一个不断自我成长、不断丰富和完善自己的过程。我们每天学习叙事护理，大家从一开始的被动学习到现在积极主动参与，甚至对每天的学习充满了小期待，在实践中也是获益良多。这变化来自护士心态的成长转变，进而带动护患关系的转变。我们和病人，还有家属，不再是简单的治疗与被治疗,更不是甲方乙方的关系，许多时候，通过叙事护理这座桥梁，护患关系变成了亲密的朋友关系。
这就是叙事独有的魅力所在吧！每天的叙事护理学习中，李春老师的声音治愈并滋养着我们因为忙碌而变得疲惫麻木身体、因为压力而脆弱不堪的心灵。那些闪耀着爱与希望的文字，化身为柔美的音符带给我们的精神上的洗礼，如同《肖申克的救赎》中安迪.杜弗兰播放的意大利女高音美仑美奂的旋律一般意义非凡。
叙事护理，让我们内心丰满而从容，我们仿佛在繁忙机械的工作中找到了灵魂的栖息地，更懂得如何疗愈患者、关爱友朋、亲密家人，最终遇见更好的自己。
亲爱的朋友，祝愿您也能在叙事护理中找到属于自己的心灵绿洲。
(作者：普外科 徐宝川)
